آسیب به تاندونهای شانه، بهویژه تاندون روتاتور کاف، یکی از شایعترین مشکلات ارتوپدی است که میتواند عملکرد روزانه فرد را مختل کند. با پیشرفتهای پزشکی، روشهای نوینی مانند جراحی با لیزر و استفاده از قرصهای ترمیمی برای بهبود این آسیبها معرفی شدهاند. در این مقاله، به بررسی این دو روش درمانی میپردازیم و نکات مهمی را برای بیماران ارائه میدهیم.
جراحی تاندون شانه با لیزر: روش نوین و کمتهاجمی
مفهوم و مزایای جراحی با لیزر
جراحی با لیزر، که بهعنوان آرتروسکوپی شانه نیز شناخته میشود، یک روش کمتهاجمی است که در آن از ابزارهای لیزری برای ترمیم یا برداشتن بافت آسیبدیده استفاده میشود. این روش مزایای زیادی دارد، از جمله:
- کاهش درد و خونریزی: بهدلیل دقت بالای لیزر، آسیب به بافتهای سالم کاهش مییابد.
- زمان بستری کوتاهتر: بیماران معمولاً پس از چند روز مرخص میشوند.
- بهبودی سریعتر: فرایند نقاهت کوتاهتر و بازگشت به فعالیتهای روزانه سریعتر است.
کاربردهای لیزر در جراحی شانه
لیزر در موارد زیر کاربرد دارد:
- ترمیم پارگی تاندون: در آسیبهای جزئی تا متوسط.
- برداشتن بافتهای آسیبدیده: مانند بورسیت یا بافتهای التهابی.
- بازسازی روتاتور کاف: در مواردی که عضلات و تاندونهای شانه آسیب دیدهاند.
مراحل عمل جراحی با لیزر

عمل جراحی با لیزر معمولاً شامل مراحل زیر است:
- بیحسی موضعی یا عمومی: بسته به نوع عمل و وضعیت بیمار.
- ایجاد برشهای کوچک: برای وارد کردن دوربین و ابزارهای جراحی.
- استفاده از لیزر: برای ترمیم یا برداشتن بافت آسیبدیده.
- بستن برشها: با استفاده از بخیههای جذبی یا غیرجذبی.
مراقبتهای پس از جراحی
برای بهبودی سریعتر و جلوگیری از عوارض، رعایت نکات زیر ضروری است:
- استراحت و اجتناب از فعالیتهای سنگین: حداقل به مدت 4-6 هفته.
- انجام تمرینات فیزیوتراپی: برای تقویت عضلات و بهبود دامنه حرکتی.
- استفاده از یخ: برای کاهش التهاب و درد.
- مصرف داروهای تجویزی: برای کنترل درد و التهاب.
قرصهای ترمیمی تاندون شانه: مکملهای حمایتی
نقش قرصها در ترمیم تاندون
قرصهای ترمیمی با تأمین مواد مغذی ضروری، به بهبود و ترمیم بافتهای آسیبدیده کمک میکنند. این قرصها معمولاً حاوی ترکیبات زیر هستند:
- کلاژن: برای تقویت ساختار بافتهای همبند.
- گلوکزامین و کندروئیتین: برای حفظ سلامت مفاصل و بافتهای غضروفی.
- ویتامین C و E: برای خواص آنتیاکسیدانی و تسریع روند ترمیم.
- زینک و منیزیم: برای تقویت سیستم ایمنی و تسریع بهبودی.
انواع قرصهای ترمیمی
برخی از قرصهای مؤثر در ترمیم تاندون شانه عبارتند از:
- قرص سیموتری فلکس: حاوی کلاژن و ترکیبات ضدالتهابی.

- قرص جوینتیس کلاژن ویتابیوتیکس: حاوی گلوکزامین، کندروئیتین و ویتامینهای گروه B.

- قرصهای حاوی عصاره زنجبیل: برای خواص ضدالتهابی و تسکین درد.
نحوه مصرف و مدت زمان استفاده
مدت زمان مصرف قرصهای ترمیمی بستگی به شدت آسیب و توصیه پزشک دارد. معمولاً دوره درمان بین 4 تا 6 هفته است. مصرف این قرصها باید تحت نظر پزشک و با دوز مشخص صورت گیرد تا از بروز عوارض جانبی جلوگیری شود.
عوارض جانبی احتمالی
مصرف خودسرانه یا نادرست قرصهای ترمیمی میتواند منجر به عوارضی مانند:
- مشکلات گوارشی: تهوع، استفراغ یا اسهال.
- واکنشهای آلرژیک: خارش، کهیر یا تورم.
- تداخل با داروهای دیگر: کاهش یا افزایش اثر داروهای مصرفی.
بنابراین، مشورت با پزشک قبل از شروع مصرف این قرصها ضروری است.
ترکیب جراحی با لیزر و مصرف قرصهای ترمیمی: رویکرد جامع
ترکیب جراحی با لیزر و مصرف قرصهای ترمیمی میتواند روند بهبودی را تسریع کند. در این رویکرد، جراحی برای ترمیم آسیبهای ساختاری انجام میشود و قرصها به عنوان مکمل، به ترمیم بافتهای آسیبدیده و کاهش التهاب کمک میکنند.
مزایای ترکیب این دو روش
- کاهش زمان بهبودی: ترکیب درمانهای فیزیکی و دارویی به تسریع روند ترمیم کمک میکند.
- کاهش احتمال عوارض: استفاده از داروهای ضدالتهابی به کاهش التهاب و درد پس از جراحی کمک میکند.
- بهبود عملکرد مفصل: ترمیم ساختارهای آسیبدیده و تقویت بافتهای همبند به بهبود دامنه حرکتی مفصل شانه میانجامد.
توصیههای مهم
- رعایت دستورات پزشک: برای مصرف داروها و انجام تمرینات فیزیوتراپی.
- پیگیری منظم وضعیت سلامت: با انجام معاینات دورهای و تصویربرداریهای لازم.
- اجتناب از فعالیتهای سنگین: تا زمان بهبودی کامل.
فیلم عمل تاندون شانه:
جدول مقایسهای روشهای درمانی پارگی تاندون شانه
روش درمانی |
نوع آسیب قابل درمان |
مزایا |
معایب و محدودیتها |
|---|---|---|---|
جراحی آرتروسکوپی (لیزر) |
پارگیهای کامل و حاد |
حداقل تهاجم، زمان بستری کوتاه، بهبودی سریعتر |
نیاز به تجهیزات پیشرفته، هزینه بالا |
فیزیوتراپی |
پارگیهای جزئی و مزمن |
تقویت عضلات، افزایش دامنه حرکتی |
نیاز به زمان طولانی، عدم درمان کامل در برخی موارد |
داروهای ضدالتهاب (NSAIDs) |
کاهش درد و التهاب |
مصرف آسان، در دسترس بودن |
تأثیر موقت، عوارض جانبی در مصرف طولانیمدت |
تزریق PRP |
ترمیم بافت آسیبدیده |
تحریک ترمیم طبیعی، کاهش التهاب |
هزینه بالا، نیاز به متخصص مجرب |
درمانهای طب سنتی |
کاهش درد و التهاب |
استفاده از مواد طبیعی، کمهزینه |
اثربخشی محدود، نیاز به زمان طولانی |
علائم پارگی تاندون شانه چیست؟
پارگی تاندون شانه میتواند با علائم زیر همراه باشد:
- درد شدید و مداوم: بهویژه در هنگام حرکت یا استراحت.
- ضعف عضلانی: احساس ناتوانی در بلند کردن یا چرخاندن بازو.
- محدودیت حرکتی: عدم توانایی در انجام حرکات روزمره.
- تورم و التهاب: در ناحیه آسیبدیده.
- صدای تق تق یا کلیک: در حین حرکت شانه.
- احساس درد در شب: بهویژه هنگام خوابیدن بر روی شانه آسیبدیده.
در صورت تجربه این علائم، مراجعه به پزشک متخصص توصیه میشود.
آیا پارگی تاندون شانه ترمیم میشود؟
بله، بسیاری از پارگیهای تاندون شانه با استفاده از روشهای درمانی مناسب قابل ترمیم هستند. در مواردی که آسیب جزئی است، استراحت، فیزیوتراپی و داروهای ضدالتهاب میتوانند مؤثر باشند. اما در آسیبهای شدیدتر یا پارگیهای کامل، ممکن است نیاز به جراحی باشد. در این موارد، جراحی آرتروسکوپی بهعنوان یک روش کمتهاجمی برای ترمیم تاندون آسیبدیده توصیه میشود.

ورزشهای مناسب برای پارگی تاندون شانه چیست؟
ورزشهای تقویتی و کششی میتوانند به بهبود وضعیت شانه کمک کنند. برخی از این تمرینات عبارتند از:
- تمرینات تقویتی با وزنه سبک: برای تقویت عضلات اطراف شانه.
- حرکات کششی: برای افزایش دامنه حرکتی مفصل شانه.
- تمرینات آونگی: آویزان کردن دست از یک سطح ثابت و حرکت دادن آن به جلو و عقب.
- حرکات چرخشی شانه: برای بهبود انعطافپذیری.
توجه داشته باشید که انجام این تمرینات باید تحت نظر فیزیوتراپیست متخصص باشد تا از بروز آسیبهای بیشتر جلوگیری شود.
درمان پارگی تاندون شانه در طب سنتی چگونه است؟
در طب سنتی، از روشهای مختلفی برای درمان پارگی تاندون شانه استفاده میشود:
- استفاده از زردچوبه: بهعنوان یک ضدالتهاب طبیعی.
- کمپرس گرم و سرد: برای کاهش درد و التهاب.
- ماساژ با روغنهای گیاهی: مانند روغن کرچک یا روغن زیتون.
- استفاده از گیاهان دارویی: مانند ریشه کاوا کاوا برای کاهش تنش عضلانی.
قبل از استفاده از این روشها، مشورت با پزشک متخصص توصیه میشود تا از تداخل با درمانهای دیگر جلوگیری شود.
درمان پارگی تاندون شانه بدون جراحی چگونه است؟
درمانهای غیرجراحی برای پارگی تاندون شانه شامل موارد زیر هستند:
- استراحت و عدمتحرک: برای کاهش فشار بر تاندون آسیبدیده.
- داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی (NSAIDs): برای کاهش درد و التهاب.
- فیزیوتراپی: برای تقویت عضلات و افزایش دامنه حرکتی.
- تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP): برای تسریع روند ترمیم بافت.

در صورت عدمپاسخ به این درمانها، جراحی ممکن است ضروری باشد.
هزینه جراحی تاندون شانه چقدر است؟
هزینه جراحی پارگی تاندون شانه به عوامل مختلفی بستگی دارد:
- نوع جراحی: آرتروسکوپی یا جراحی باز.
- میزان آسیب: شدت پارگی تاندون.
- مکان انجام جراحی: بیمارستان دولتی یا خصوصی.
- بیمه درمانی: پوشش بیمهای بیمار.
بهطور متوسط، هزینه جراحی آرتروسکوپی در ایران بین ۳۰ تا ۹۰ میلیون تومان متغیر است. برای اطلاع دقیقتر، مشورت با پزشک و بیمارستان مربوطه توصیه میشود.
آمار و حقایق جالب درباره پارگی تاندون شانه
موضوع |
آمار و اطلاعات مرتبط |
|---|---|
شیوع آسیب |
پارگی تاندون شانه در افراد بالای ۴۰ سال شایعتر است. |
تأثیر ورزشهای خاص |
ورزشهایی مانند والیبال، بسکتبال و شنا میتوانند خطر آسیب به تاندون شانه را افزایش دهند. |
تأثیر ژنتیک |
در برخی خانوادهها، احتمال پارگی تاندون شانه به دلیل عوامل ژنتیکی بیشتر است. |
تأثیر ضربههای ناگهانی |
ضربههای مستقیم مانند افتادن یا تصادف میتوانند باعث پارگی حاد تاندون شانه شوند. |
تأثیر سن |
با افزایش سن، بهویژه پس از ۴۰ سالگی، احتمال فرسایش و آسیب به تاندون شانه افزایش مییابد. |
تأثیر فعالیتهای تکراری |
فعالیتهایی که نیاز به حرکات مکرر بالای سر دارند، مانند نقاشی ساختمان، میتوانند خطر آسیب به تاندون شانه را افزایش دهند. |
پرسش های متداول
آیا همه پارگیهای تاندون شانه نیاز به جراحی دارند؟
خیر، بسیاری از پارگیهای جزئی با فیزیوتراپی و داروهای ضدالتهاب قابل درمان هستند.
چه عواملی باعث افزایش خطر پارگی تاندون شانه میشوند؟
سن بالا، فعالیتهای تکراری بالای سر، ضربههای ناگهانی و عوامل ژنتیکی میتوانند خطر آسیب را افزایش دهند.
آیا پارگی تاندون شانه در شب بیشتر درد میکند؟
بله، بسیاری از بیماران گزارش میدهند که درد شانه در شب شدیدتر است.
آیا میتوان با ورزشهای خاص از پارگی تاندون شانه جلوگیری کرد؟
بله، تقویت عضلات شانه و انجام تمرینات کششی میتواند به پیشگیری از آسیب کمک کند.
آیا طب سنتی میتواند در درمان پارگی تاندون شانه مؤثر باشد؟
برخی از درمانهای طب سنتی مانند استفاده از زردچوبه و کمپرس گرم میتوانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند، اما اثربخشی آنها محدود است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر درد شانه شدید، مداوم و با محدودیت حرکتی همراه است، مراجعه به پزشک ضروری است.
آیا پارگی تاندون شانه میتواند به آرتروز منجر شود؟
بله، اگر درمان نشود، میتواند به آرتروز شانه منجر شود.
آیا جراحی آرتروسکوپی دردناک است؟
این روش کمتهاجمی است و معمولاً درد کمتری نسبت به جراحی باز دارد.
آیا پس از جراحی، شانه به حالت طبیعی بازمیگردد؟
بله، با رعایت مراقبتهای پس از جراحی، عملکرد شانه به حالت طبیعی بازمیگردد.
آیا فیزیوتراپی پس از جراحی ضروری است؟
بله، فیزیوتراپی برای تقویت عضلات و بازگرداندن دامنه حرکتی شانه ضروری است.
نتیجهگیری
آسیب به تاندونهای شانه میتواند تأثیر زیادی بر کیفیت زندگی فرد بگذارد. روشهای نوین مانند جراحی با لیزر و استفاده از قرصهای ترمیمی، با مزایای فراوان، به بهبود این آسیبها کمک میکنند. ترکیب این دو روش، با رعایت نکات مراقبتی و تحت نظر پزشک، میتواند بهبودی سریعتر و کاملتری را به همراه داشته باشد.









