بهترین داروی ضد سرفه چیست؟

سرفه هر چقدر هم که ناراحت کننده باشد، یکی از بهترین سیستم های دفاعی بدن است.

با سرفه، بدن شما وظیفه خود را برای بیرون راندن محرک ها و جلوگیری از عفونت های دستگاه تنفسی انجام می دهد.

در بسیاری از موارد، سرفه نیز طی سه هفته خود به خود برطرف می شود.

با این حال، مقابله با سرفه می‌تواند آزاردهنده باشد – چه شما را در شب بیدار نگه دارد و چه شما را از شرکت در کارهای حرفه‌ای یا اجتماعی باز دارد، قابل درک است که چرا بسیاری برای کمک به تسکین سرفه خود به دارو مراجعه می‌کنند.

برای کسانی که ترجیح می دهند از داروهای سرفه برای کمک به تسکین ناراحتی خود استفاده کنند، دانستن علت سرفه و داروهای موجود می تواند به تشخیص اینکه آیا داروی

برای شما مناسب است یا خیر.

اما اگر علاوه بر سرفه، علائم شدید یا مداوم را نیز تجربه می کنید، مهم است که با پزشک یا ارائه دهنده خود تماس بگیرید تا کمک کند.

چه چیزی باعث سرفه می شود؟

سرفه اغلب در اثر یک عفونت ویروسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا ایجاد می شود. اما بسته به اینکه سرفه حاد (کوتاه مدت) یا مزمن (بیش از هشت هفته طول بکشد) دلایل احتمالی دیگری نیز وجود دارد:

علل سرفه حاد

ذرات خارجی، از جمله دود و گرد و غبار

عفونت های ویروسی، از جمله سرماخوردگی، آنفولانزا، COVID-19 یا ویروس سنسیشیال تنفسی (RSV)

عفونت های باکتریایی، از جمله ذات الریه یا سیاه سرفه

• برونشیت حاد ویروسی
• سینوزیت حاد ویروسی
• کروپ
• خفگی
• لارنژیت
• علل سرفه مزمن
• برونشیت مزمن
• آلرژی (از جمله تب یونجه)
• قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا
• آسم
• چکه بعد از بینی
• GERD (بیماری ریفلاکس معده به مری)
• COPD (بیماری انسدادی مزمن ریه)
• سیگار کشیدن
• سرطان ریه

برخی از داروها، از جمله مهارکننده‌های ACE (مانند لیزینوپریل و انالاپریل) که برای درمان فشار خون بالا و نارسایی قلبی استفاده می‌شوند، می‌توانند ماه‌ها پس از شروع دارو باعث سرفه شوند.

انواع مختلف داروی سرفه

به طور کلی، پنج نوع دارو وجود دارد که می توان در هنگام سرفه از آنها استفاده کرد:

اکسپکتورانت ها: اگر در قفسه سینه خود احساس احتقان می کنید و می خواهید سرفه های خود را قوی تر کنید، خلط آورها می توانند به رقیق شدن مخاط در ریه ها کمک کنند تا احتقان شما راحت تر از بین برود.

سرکوب‌کننده‌ها یا ضدسرفه‌ها: همانطور که از نام آن پیداست، سرکوب‌کننده‌ها با متوقف کردن رفلکس سرفه در مغز، سرفه را سرکوب می‌کنند.

داروهای ضد احتقان: هنگامی که قطرات پس از بینی باعث سرفه شما می شود، ضد احتقان ها می توانند رگ های خونی را منقبض کنند که باعث می شود هوای بیشتری از مجرای بینی شما عبور کند، بافت های بینی را خشک کرده و میزان قطرات بعد از بینی را کاهش می دهد.

آنتی هیستامین ها: اگر سرفه شما در پاسخ به آلرژی است، آنتی هیستامین ها می توانند به مسدود کردن هیستامین، ماده شیمیایی طبیعی که می تواند باعث آبریزش بینی و ترشحات پس از بینی شود، کمک کند.

مسکن‌ها: مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن، آسپرین، تیلنول و پانادول مستقیماً برای سرفه استفاده نمی‌شوند، اما می‌توانند برای درمان سایر علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا مانند تب یا سردرد استفاده شوند.

گزینه های بدون نسخه

داروهای سرفه بدون نسخه (OTC) معمولاً در دو گروه خلط آور یا سرکوب کننده قرار می گیرند. در اینجا برخی از ترکیبات رایج داروهای سرفه OTC موجود است:

• Guaifenesin: تنها خلط آور مورد تایید سازمان غذا و داروی ایالات متحده است. این اغلب با یک ماده دیگر ترکیب می شود و در چندین دارو با نام تجاری از جمله Robitussin DM و Mucinex موجود است.
• دکسترومتورفان: یک سرکوب کننده رایج، دکسترومتورفان در نام های تجاری مانند Triaminic Cold and Cough، Robitussin Cough، و Vicks 44 Cough and Cold موجود است. شواهد در مورد اینکه آیا دکسترومتورفان واقعاً برای سرکوب سرفه مؤثر است یا نه، متفاوت است، با یک مطالعه که نشان می‌دهد به اندازه عسل در کاهش دفعات سرفه مؤثر است. علاوه بر این، دکسترومتورفان از مشتقات مواد مخدر است، بنابراین اگر در دوزهای بیشتر از توصیه شده مصرف شود، می تواند عادت شود.
• سودوافدرین: ماده اولیه ضداحتقان فعال در سودافد. اگرچه در استفاده کوتاه مدت موثر است، اما اگر بیش از چهار روز متوالی استفاده شود، می تواند باعث ایجاد عادت شود.
• فنیل افرین: یکی دیگر از مواد ضد احتقان رایج مورد استفاده در محصول OTC Cough Control CF. مانند سودوافدرین، اگر بیش از چهار روز متوالی استفاده شود، می‌تواند ایجاد عادت کند.

به خاطر داشته باشید که FDA داروهای OTC را برای علائم سرفه و سرماخوردگی در کودکان کمتر از دو سال توصیه نمی کند.

اگر به جای داروهای OTC از عسل (که به اندازه دکسترومتورفان موثر است) به عنوان یک سرکوب کننده سرفه استفاده می کنید، مراقب باشید به دلیل خطر بالقوه بوتولیسم، آن را به کودکان زیر یک سال ندهید.

گزینه های دارویی سرفه با نسخه

داروهای سرفه با نسخه می توانند حاوی مواد قوی تری نسبت به داروهای موجود در OTC باشند.

در اینجا برخی از مواد مورد استفاده در داروهای تجویزی سرفه آورده شده است:

• بنزوناتات: ماده فعال موجود در Tessalon Perles یک سرکوب کننده سرفه غیر مخدر است. با بی حس کردن حسگرهای کشش در ریه ها عمل می کند تا سرفه را متوقف کند. حدود 15 تا 20 دقیقه پس از مصرف دارو شروع به کار می کند و تسکین می تواند تا 8 ساعت ادامه داشته باشد.
• کدئین: یک ماده افیونی مورد استفاده در برخی از داروهای سرکوب کننده سرفه، از جمله تریاسین C، توکسارین ER. اگرچه قبلاً به عنوان یک استاندارد طلایی در درمان سرفه در نظر گرفته می شد، مطالعات جدیدتر نشان می دهد که ممکن است آنطور که قبلاً تصور می شد مؤثر نباشد. علاوه بر این، خطرات ایجاد عادت آن ممکن است بیشتر از مزایای سرکوب کننده سرفه باشد.
• هیدروکودون: یکی دیگر از مواد افیونی مورد استفاده در داروهای سرفه، از جمله FlowTuss و Hycofenix. FDA مقررات خود را در سال 2018 به روز کرد تا استفاده از هیدروکودون و کدئین در داروهای ضد سرفه را به بزرگسالان 18 سال و بالاتر به دلیل احتمال اعتیاد و مصرف بیش از حد محدود کند.

عوارض جانبی بالقوه داروی سرفه

کارشناسان پزشکی در مورد اینکه آیا داروهای سرفه واقعاً مؤثر هستند یا خیر، اختلاف نظر دارند.

اگر تصمیم به شروع مصرف داروی سرفه OTC یا نسخه ای دارید، مهم است که ابتدا با یک ارائه دهنده بهداشت در مورد عوارض جانبی احتمالی صحبت کنید.

همیشه می توانید ابتدا یک قاشق عسل را امتحان کنید تا احتمالاً از مصرف داروهای سرفه خودداری کنید.

عوارض جانبی احتمالی استفاده از داروهای سرفه عبارتند از:

• سردرد
• حالت تهوع
• استفراغ
• دل درد
• سرگیجه یا سبکی سر
• خواب آلودگی
• عصبی بودن
• بی قراری

در موارد نادر، عوارض جانبی شدیدتر می تواند شامل موارد زیر باشد:

راش

قبل از مصرف OTC یا داروهای سرفه با نسخه، مهم است که برچسب ها را به دقت بخوانید و دستورالعمل ها را دقیقاً همانطور که داده شده است دنبال کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر اولین باری است که داروی سرفه مصرف می کنید، بهتر است با یک متخصص مراقبت های بهداشتی صحبت کنید تا مشخص شود که کدام دارو، در صورت وجود، برای شما مناسب است – به خصوص اگر به دنبال گزینه مناسب برای کودک یا نوجوان خود هستید.

همه داروهای سرفه برای کودکان خردسال مناسب نیستند، در حالی که تحقیقات نشان می دهد که نوجوانان به احتمال زیاد از داروهای سرفه (به ویژه داروهای حاوی دکسترومتورفان یا کدئین) سوء استفاده می کنند.